esomeprazole 40mg

 Phối hợp với Methotrexate: Nồng độ Methotrexate trong huyết tương đã được báo cáo tăng ở một số bệnh nhân dùng Esomeprazole. 1. Thức ăn và rượu bia có ảnh hưởng gì tới esomeprazole không? Nuốt toàn bộ viên với một thức uống nước. Với dạng bào chế viên đường uống, không nhai, cắn, bẻ hay nghiền thuốc và cần nuốt nguyên viên. Sinh khả dụng của esomeprazol tăng lên theo liều dùng và khi dùng nhắc lại, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20mg và 89% khi dùng liều 40mg. Thức ăn làm chậm khả năng hấp thu esomeprazol, nhưng không làm thay đổi ý nghĩa tác dụng của thuốc đến độ acid trong dạ dày. Tôi được bác sĩ cho chỉ định dùng 5 loại thuốc phối hợp trong điều trị viêm dạ dày do HP như sau: Esomeprazole 40mg (dùng trước ăn) Motilium 10mg (dùng trước ăn), Tetracycline 500mg (trước ăn 30 phút hoặc sau ăn 1 giờ), Metronidazole 250mg (trước ăn 30 phút hoặc sau ăn 1 giờ), Ducas 300mg (trước ăn 30 phút hoặc sau ăn 1 giờ).

Có thể dùng Esomeprazole song song với thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày Sucralfate. Khi sử dụng thuốc kháng nấm azole trên bệnh nhân đang dùng liệu pháp ức chế acid dạ dày, nên sử dụng các azole có hấp thu không bị ảnh hưởng bởi pH acid dạ dày như Fluconazole. Bạn cần bổ sung vitamin, calci nếu sử dụng thuốc trong thời gian dài. Nếu các triệu chứng không hết sau 4 tuần điều trị, bệnh nhân cần được xem xét lại. Thời gian cần thiết để có thể chữa lành vết loét do NSAIDs là 4-8 tuần. Bệnh nhân đang điều trị bằng các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): điều trị chữa lành vết loét và dự phòng loét ở bệnh nhân có nguy cơ. Quá mẫn cảm với các dẫn chất thế benzimidazole hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc. Phần lớn các trường hợp có thể được kiểm soát với liều 80-160 mg/ngày. Đối với liều esomeprazole 20 mg, các trị số này tương ứng là 50% và 68%. Thể tích phân bố biểu kiến ở trạng thái hằng định trên người khoẻ mạnh khoảng 0,22 L/kg trọng lượng cơ thể. esomeprazole 40mg

Esomeprazole và omeprazole có cùng công thức hóa học. Một số thuốc khác cũng chuyển hóa qua CYP2C19 và bị ảnh hưởng bởi Esomeprazole là Diazepam, Citalopram, Imipramine, Clomipramine, Phenytoin… Dùng 20 mg esomeprazole magnesium, uống 1 lần/ ngày. Thuốc Nexium 40mg được sử dụng 1 - 2 lần/ ngày tùy vào mục đích điều trị. Sử dụng lâu dài ở bệnh nhân viêm thực quản đã lành để dự phòng tái phát: 20 mg 1 lần/ngày. Hội chứng Zollinger - Ellison: Liều khởi đầu 40 mg 2 lần/ngày. Với những bệnh nhân phải điều trị bằng PPIs kéo dài hoặc phối hợp với Digoxin hay các thuốc có thể gây hạ magnesi máu như thuốc lợi tiểu, cân nhắc đo nồng độ magnesi trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ trong quá trình điều trị. Khoảng 1 giờ uống thuốc, thuốc bắt đầu có tác dụng. Dùng thuốc trước bữa ăn (khi dạ dày rỗng) từ 30 phút đến 1 giờ. NSAIDs và có nguy cơ tiến triển loét dạ dày - tá tràng). Không rõ tỷ lệ của viêm đại tràng vi thể. Viêm gan, suy gan hiếm gặp. Phối hợp Esomeprazole với Clopidogrel có thể làm giảm tác dụng chống kết tập tiểu cầu của Clopidogrel do Esomeprazole có khả năng ức chế enzyme gan CYP2C19, đây cũng đồng thời là enzyme chịu trách nhiệm chuyển hóa Clopidogrel thành chất chuyển hóa có hoạt tính.

Esomeprazole có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa do Salmonella và Campylobacter. Nồng độ các thuốc này trong huyết tương có thể tăng lên khi phối hợp với Esomeprazole và có thể đòi hỏi hiệu chỉnh liều. Khi sử dụng Methotrexate liều cao, có thể cân nhắc dừng Esomeprazole. Trong trường hợp này, nên sử dụng một thuốc ức chế kết tập tiểu cầu khác không bị chuyển hóa qua CYP2C19 (Aspirin, Prasugrel, Ticagrelor) hoặc thay thế Esomeprazole thành Rabeprazole do thuốc này không ức chế CYP2C19. Do vậy, khi esomeprazole được dùng chung với các thuốc chuyển hóa bằng CYP2C19, như diazepam, citalopram, imipramine, clomipramine, phenytoin… Bạn có thể gặp triệu chứng tiêu hóa hoặc tình trạng mệt mỏi nếu dùng đến liều 280 mg. Co thắt phế quản, nhiễm nấm Candida tiêu hóa hiếm gặp. Các tác dụng không mong muốn phổ biến nhất là đau đầu, đau bụng, tiêu chảy và buồn nôn. Thuốc dạ dày Nexium là thuốc dùng trong điều trị bệnh tiêu hóa, thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI). Phối hợp với các thuốc ức chế protease (PIs): pH dạ dày tăng có thể làm thay đổi sự hấp thu các thuốc này.

Web: https://coastlinecare.vn/